14 мая 2007 года
Психотерапия сексуальных девиаций
(садизма, мазохизма, эксгибиционизма, визионизма, различных видов ситуационного фетишизма, ретифизма, некрофилии, зоофилии, фроттожа)
Голанд Я.Г., Голанд А.А., Суслова М.Б.
Формы и вид сексуальной девиации у наших пациентов определялось импринтингмом, когда сразу происходило закрепление связи между возникновением оргазма к воздействию или присутствию специфического сексуального стимула впоследствии замещения обычных сексуальных контактов. Сексуальные девиации часто бывают обусловлены техническим прогрессом «досуг по телефону», телевидение, видеотехника. Эти сексуальные девиации наиболее эффективны для конкретного пациента в конкретной ситуации и являются единственным способом достижения полной сексуальной сатисфакции. У большинства пациентов мы находили черты психической незрелости чувства отверженности, инфантилизма, импульсивность, низкий порог сексуальной реактивности, не поддающиеся контролю, эгоцентризм, склонность к иллюзорным представлениям, мечтательность, стремление отрицать у себя какие-либо инкриминируемые действия. 90% прошедших психотерапию пациентов первые проявления сексуальных девиаций относили раннему детству, подростковому возрасту, которым всегда сопутствовали сексуальные, фантазии сопровождающиеся мастурбацией. На психотерапию мы принимали пациентов имеющих позитивные установки на лечение, мотив построить естественные отношения с лицами противоположного пола, иметь семью, детей. Проводимая психотерапия, комплексная, эклектическая, включающая индивидуальную и групповую психотерапию. На первом этапе у пациента гасятся патологические сексуальные желания, пациент избавляется от «будоражащих фантазий» и мастурбации, дезактуализируются имеющиеся невротические переживания. Вместе с психотерапевтом анализируется биографические личностные и партнерские характеристики пациента, объясняются причины развития у него сексуальных девиаций. Пациентам раскрывается психология, душевный и духовный мир лиц противоположия, особенности мужской и женской сексуальности. Развиваются позитивные, дружеские, доброжелательные контакты с лицами противоположного пола. Поддерживается желание пациента к личностному росту, стремление к образованию, профессии, профессиональной деятельности в целом. Широко используются тренинговые методы, релаксация, «образная тренировка», программированные сновидения до включения сцен натуралистического сексуального воображения, оптимальное восприятие значения полноценного секса в жизни человека. В процессе психотерапии очень важны аналогичные, идентичные просмотры видеокассет достигших благоприятных результатов с длительным катамнезом. Курс психотерапии от 6 месяцев до 1,5 лет. За 50-летний опыт психотерапии – 78 пациентов ведут нормальный гетеросексуальный образ жизни. Мы работали с пациентами, обеспокоенными наличием у них девиантных сексуальных тенденций. Возникновение сексуальной девиации 80% пациентов связывали с выявлением импринтинга, а в дальнейшем закреплялись и развивались благодаря фантазиям, сопровождающим мастурбацию в детском и подростковом возрасте. Новые формы сексуальных девиаций часто бывают обусловлены техническим прогрессом «досуг по телефону», интернт, порносайты, телевидение, видеотехника. Осложнением психотерапии у пациентов с сексуальной девиацией – 50% пациентов разводятся со своими бывшими женами, вступая в новый гармоничный брак.